Гръдна хирургия

Оперативни интервенции

СПИСЪК НА ОПЕРАТИВНИТЕ ИНТЕРВЕНЦИИ ИЗВЪРШВАНИ В КЛИНИКА ПО ГРЪДНА ХИРУРГИЯ В АДЖИБАДЕМ СИТИ КЛИНИК УМБАЛ ТОКУДА

I група. Операции с много голям обем и сложност, високоспециализирана хирургия

  • Реконструктивни и пластични операции на трахеобронхиалното дърво с или без белодробна резекция
  • Разширени пулмонектомия или частични резекции на белия дроб (с интраперикардна обработка на съдовете и/или резекция на съседни органи и структури)
  • Симултантни кардио и белодробни операции
  • Сегментна и полисегментна резекции на белия дроб
  • Едноетапни двустранни белодробни операция с последователни торакотомии, “clamshell” разрез или срединна стернотомия
  • Стернолапаротомия за едноетапна операция при двустранна белодробна ехинококоза, съчетана с чернодробна ехинококоза и ехинококоза на слезката
  • Плевректомия с декортикация на белия дроб
  • Екстирпация на големи медиастинални тумори чрез торакотомия или стернотомия с или без резекция на съседни органи и структури
  • Резекция и реконструкция на гръдната стена и стернума при големи дефекти
  • Коректурна торакопластика с/без миопластика или оментопластика
  • Видео-асистирана торакална хирургия (с или без миниторакотомия) - белодробни резекции, екстирпация на медиастинални тумори, плевректомия и декортикация, обемредуцираща операция (едностранна или двустранна), операции на лимфния проток и др.
  • Белодробна трансплантация – еднобелодробна или сърце-бял дроб
  • Резекции, реконструктивни и пластични операции на хранопровода чрез торакален, абдоминален или торако-абдоминален достъп
  • Резекции на хранопровода посредством видео-асистирана торакална или лапароскопска хирургии

 

II група. Операции с голям обем и сложност, “голяма” хирургия

  • Пулмонектомия или частични резекции на белия дроб
  • Видео-асистирана атипична резекция на белия дроб за тумори, кисти и були
  • Видео-асистирана енуклеация при доброкачествени белодробни тумори или кисти
  • Обемредуцираща белодробна резекция - едностранна или двустранна (двуетапна или едномоментна с достъп последователни торакотомии, или срединна стернотомия)
  • Бронхотомия за чуждо тяло
  • Отстраняване на вродена или придобита трахеоезофагеална фистула
  • Видео-асистирана торакална хирургия за спонтанен пневмоторакс с булектомия и/или булорафия, атипични клиновидни резекции, фенестрация на перикарда и др.
  • Операции за вродени деформации на гръдния кош
    Частична резекция на гръдната стена без оформяне на огромни дефекти, налагащи реконструкция
  • Торакопластика
  • Торакофренотомия
  • Оментопластика при емпием, вкл. постпулмонектомичен емпием
  • Трансторакални операции при болести на диафрагмата
  • Резекция на шиен, интраторакален или епифренален дивертикул
  • Операция на Торек
  • Операции на терминалния езофаг с абдоминален достъп, чревни анастомози или ентеростомии
  • Операции при ретростернални струми
  • Хемоторакс (декаютаж, реоперация, ревизия)
  • Оперативна обработка на критични съдови структури с директен шев
  • Тромбектомия на белодробната артерия

 

III група. Операции със среден обем и сложност, “средна” хирургия

  • Торакотомия за сърдечен масаж
  • Торакотомия за отворена белодробна биопсия
  • Експлоративна торакотомия с биопсии за стадиране
  • Торакотомия за спонтанен пневмоторакс с абразия на плеврата или плевректомия
  • Торакотомия за симпатектомия
  • VATS диагностични биопсии на бял дроб, плевра, медиастинални лимфни възли и формации; талкова плевродеза, санация и дебридман на емпиемна кухина и др.
  • Предна медиастинотомия
  • Прескаленна биопсия по Daniels
  • Медиастиноскопия
  • Поставяне на интраплеврален тръбен дрен с или без троакар при пневмоторакс и плеврални изливи
  • Дрениране на медиастинума
  • Резекция на шийно ребро, резекция на едно ребро или на повече ребра самостоятелно
  • Цервикална езофагостома
  • Гастростомия
  • Трахеостомия
  • Операции за липом на шията

 

IV група. Операции с малък обем и сложност, “малка” хирургия

  • Кожно-мускулна биопсия на ниво шия и гръден кош
  • Първична обработка на рана на шия и гръден кош
  • Инцизия на абсцес, фурункул или флегмон на шията и гръдната стена
  • Корекция и пластика на вициозни цикатрикси на шията и гръдната стена
  • Промивка на плевралната кухина при поставен интраплеврален катетър с инстилиране на медикаменти или ензими

 

Минимално инвазивно ендоскопско стентиране на трахея и хранопровод за малигнена трахеоезофагеална фистула

Стентиране на трахея и хранопровод за малигнена трахеоезофагеална фистула, извършено по ендоксопски път от екипа на доц. д-р Цветан Минчев в колаборация с екипа на доц. д-р Петко Карагьозов, началник на Клиника по гастроентерология в АСК УМБАЛ Токуда:

 

Минимално инвазивна торакоскопска операция за отстраняване на неврином под ключицата

Невриномът е доброкачествен тумор, който се образува от клетките на нервните влакна, които започват да се делят  бързо и само за година размерът на образуванието може да достигне 5 сантиметра. Среща се в различни части на тялото.

Бронхогенните кисти са ембрионални сепарации, локализирани най-често в медиастинума или белодробния паренхим. Често са вродени и могат да са причина за различни усложнения при инфектиране вследствие на бактериални инфекции. Доц. Цветан Минчев и екипът по гръдна хирургия извършват миниинвазивни операции за отстраняване на бронхогенни кисти, които се осъществяват бързо, щадящо за пациента и напълно безкръвно. Хирургичната интервенция е видео асистирана и представлява навлизане през плеврата под контрола на камера и премахване на кистата със специализиран инструментариум и ултразвуков скалпел. По този начин не е необходимо да се поставят клипси или шефове, а възстановяването на пациента е изключително бързо. Болничният престой и отсъствието от активния живот на пациента са сведени до минимум.