Репродуктивни проблеми
Смята се, че около 15% от човешката популация има проблеми при създаването на потомство. За инфертилитет се говори, когато в продължение на една година не настъпва бременност при активен полов живот на двойката без използване на предпазни средства, ако възрастта на жената е до 35 години. Ако тя надхвърля тези години, периодът е 6 месеца.
В 1/3 от случаите ненастъпването на бременност се дължи на причини само при жената, в 1/3 – само при мъжа и 1/3 – заради проблеми и при двамата партньори.
Възможни причини от страна на жената могат да бъдат:
- ендокринни заболявания – нарушения в хормоналния баланс на тялото;
- яйчникова дисфункция – причини, нарушаващи редовния менструален цикъл, включително липса на менструация за повече от 3 месеца: синдром на поликистозните яйчници (PCOS), липса на овулация (LUF синдром), ендометриоза, намален/изчерпан яйчников резерв;
- миома или полипи на цервикалния канал;
- нарушения на маточната кухина – вродени заболявания; наличие на миома в матката, тънка маточна лигавица; полип на ендометриума;
- тубарен фактор – пълно запушване или частична проводимост на фалопиевите тръби;
- прекарани полово-предавани инфекции (например: хламидия, гонорея, микоплазми и уреаплазми, трихомони);
- неизяснени или други причини;
- важна роля за зачеването играе и телесното тегло – проблемни са значителното наднормено тегло, както и теглото под норма.
Възможни причини от страна на мъжа могат да бъдат:
- вродени заболявания, възпрепятстващи образуването или отделянето на сперматозоиди;
- хирургична интервенция от херния или на тестисите;
- прекаран паротит;
- варикоцеле;
- обструкция на еякулаторните пътища;
- химио- и лъчетерапия;
- проблеми с ерекцията или еякулацията;
- прекарани полово-предавани инфекции (например: хламидия, гонорея, микоплазми и уреаплазми, трихомони);
- имунологични причини;
- ендокринни причини - отклонения от хормоналния баланс на тялото;
- генни мутации;
- неизяснени или други причини.
Редица други фактори влияят върху способността за зачеване – храненето и начинът на живот, в това число злоупотребата с наркотични вещества, алкохол и тютюнопушене. Ето защо лечението изисква мултидисциплинарен подход, включващ медицински експерти като акушер-гинеколог със специалност по репродуктивна медицина, ембриолог, андролог, ендокринолог, имунолог, психолог и други.