Д-р Павел Абушев, уролог, прегледи на простата

Ноември е месецът на мъжкото здраве. Всяка година по това време специалистите от Аджибадем Сити Клиник Варна напомнят мъжете над 50-годишна възраст да посетят уролог. Ежегодните профилактични прегледи дават възможност рака на простатата да бъде открит възможно най-рано. Това е второто по честота онкологично заболяване сред силния пол в световен мащаб.

Още факти за рисковите фактори, ранните симптоми и редовните годишни прегледи дава д-р Павел Абушев, уролог в Аджибадем Сити Клиник, млад специалист с опит в консервативното и оперативно лечение в урологията. И към момента лекарят оперира в УМБАЛ "Св. Марина" - Варна като част от екипа на Клиниката по урология. Заедно с колегите си д-р Абушев извършва както системни (класически) биопсични изследвания на простатна жлеза, така и Фюжън биоспия, която комбинира образи от магнитен резонанс на простата и ехографско изследване в реално време, което осигурява насочено и максимално прецизно биопсиране на съмнителните зони в жлезата. Д-р Абушев през 2023г. успешно защитава дисертационен труд на тема Фюжън биопсия и диагностика на простатния карцином.

Според статистическите данни от 2020 г. в световен мащаб годишно се диагностицират 1,4 милиона нови случая на рак на простатата, а 375 хиляди мъже загиват от това заболяване. Смята се, че един от всеки девет мъже, ще бъде с поставена диагноза простатен карцином през даден етап от живота му.

Кои са рисковите фактори за рак на простатата?

На първо място това е възрастта – след 50-тата година вероятността да имате рак за простатата започва да се увеличава значително. Важна е също фамилната обремененост - ако ваш баща, брат или чичо е бил диагностициран с рак на простатата. Особено преди 65-годишна възраст, при вас рискът за развитие на заболяването е значително по-голям и трябва да започнете визитите си при уролог още на 45-годишна възраст. Ако имате преки роднини с простатен карцином или рак на гърдата, вашият уролог може да ви препоръча някои генетични изследвания.
С по-голям риск за развитие на рак на простата са мъжете, които консумират храни с високо съдържание на животински мазнини и ниско съдържание на зеленчуци.
Любопитно е да се знае, че чернокожите мъже са с по-висок риск за развитие на онкологичното заболяване.

Какви са ранните симптоми на заболяването?

Често липсващи или неспецифични оплаквания при мъжете водят до късно диагностициране на рак на простатата. Дори при напреднало заболяване 47% от мъжете продължават да нямат никакви оплаквания. Това прави простатния карцином толкова опасен. Ако има оплаквания, те най-често са свързани с проблеми с уринирането, проблеми с ерекцията или кръв в урината. Важно е да се знае, че смущенията в уринирането често са свързани с възрастта и могат да бъдат симптом на доброкачествена простатна хиперплазия (уголемяване) или възпаление на простатната жлеза. С други думи - дори при налични оплаквания, симптомите остават неспецифични за заболяването, което може да затрудни и забави диагнозата.

Как можем да се предпазим от рака на простатата?

Най-доброто лечение на това заболяване може да бъде осигурено при поставяне на ранна диагноза. Желателно е всеки мъж след 50-годишна възраст трябва да посещава уролог веднъж годишно. А мъжете с фамилна обремененост трябва да започнат най-късно от 45 г. Специалистът прави трансректален преглед на простатата и проследява белтък, наречен простатно-специфичен антиген (PSA), който се произвежда от здравите и туморните клетки в жлезата. Завишените му стойности в кръвта са почти винаги свързани с увреждания на жлезата, но не са специфични за рака на простатата.

Какви са новостите в ранното откриване и диагностика на рака на простатата?

В последните години магнитният резонанс също се утвърди като диагностичен метод при пациенти със завишен простатно-специфичен антиген. Високоспециализираното изследване често води до ранно откриване на зони, съмнителни за рак на простатата. Магнитният резонанс помага за разграничаване на нискорисковия/бавноразвиващ се от високорисковия/агресивен рак на простатата. Той също така помага да се определи дали ракът се е разпространил извън простатата. Съвременната простатна Фюжън биопсия предоставя възможност за сливане на образите от магнитно-резонансната томография и ехография на простатна жлеза в реално време за максимално прецизно и насочено биопсиране на съмнителните зони в жлезата.

Запомнете! Ракът на простатата може да бъде напълно лечим, особено при ранно откриване и навременна лекарска помощ.