Чуждо тяло в ухото: Как да действаме и кога да потърсим лекар

Разговаряме с д-р Надя Сербезова - УНГ лекар в Acibadem City Clinic УМБАЛ Младост с над 10 години опит, която споделя какви са правилните действия при попадане на чуждо тяло в ушния канал.

Д-р Сербезова, на какво да обърнем внимание, когато говорим за чуждо тяло в ухото?

Ушният канал е част от външното ухо. Той представлява тръбовиден проход, който свързва ушната мида с тъпанчевата мембрана (тъпанчето). В него могат да попаднат различни чужди тела. Обичайно, това става случайно и по-често при малки деца. Неволно, те могат да поставят различни предмети в ушите си - малки части от играчки, храна, пластелин, мъниста и други малки обекти.

Когато говорим за възрастни, чуждо тяло също може да остане в ухото, в повечето случаи случайно - например памук от клечката за уши, гумена част от слушалки, части от слухов апарат.

В момента, през летния сезон, всички се насочват към море, планина, къмпинги и търсят прохлада. В този период е важно да бъдем внимателни за попадането на чужди тела в ушния канал, тъй като това може да доведе до неприятни последици. Например, по време на морската ни почивка, чрез плуването и играта във водата, често в ушния канал влиза разпенена вода, която съдържа пясък, части от мидички или малки водорасли. В планината е възможно да попадне някое насекомо, което да доведе до сериозен дискомфорт.

Каква е симптоматиката?

Симптомите, които чуждите тела предизвикват, са различни. Те зависят от вида на обекта и колко време е престоял в канала.

Оплакванията могат да бъдат:

-    - чувство за пълнота, запушване на ухото, намален слух

-    - болка с различен интензитет

-    - шум в ухото, гадене, световъртеж

-    - възпаление на кожата на канала и отделяне на секрет с неприятна миризма

Под какъв вид може да бъде чуждото тяло?

Чуждите тела могат да бъдат най-различни, като набъбващи: грах, леща, различни семена. Те бързо увеличават обема си и могат напълно да запушат канала. Също така, ушната кал има специфична характеристика, при която вода, попаднала в ухото, увеличава обема й и го запушва много бързо. Особено дискомфортно е изживяването при попадане на живи чужди тела в ухото. Те могат да жилят, да хапят, да наранят кожата с хитиновата си обвивка. При непрестанното си движение се блъскат в тъпанчевата мембрана и това създава много силен шум и болка, които могат да бъдат придружени от гадене и световъртеж.

Малките и гладки чужди тела могат да престоят в ушния канал известно време без симптоми. За съжаление, при малки деца родителите трудно разбират, че има проблем, особено ако малчуганът още не може да говори.

Чуждите тела с остри ръбове лесно нараняват кожата на канала. Развива се външен отит със симптоми на болка, изтичане на секрет с неприятна миризма, зачервяване и оток на кожата на входа на канала. Сред най-често срещаните проблеми e клечката за почистване на уши, когато памукът остане в канала.

Когато пациентите правят опити да го извадят с подръчни средства, нараняват тъпанчето или кожата.

Дълго престоялите чужди тела, дори и с органичен произход, водят до възпалителни промени и тогава се добавят белези на външен отит.

Диагнозата чуждо тяло може лесно да се постави, като в повечето случаи пациентите знаят причината. Понякога диагностицирането може да бъде затруднено при малки деца, а друг път случайно, при преглед, се открива чуждо тяло. След като се установи наличието му в ушния канал, то трябва да бъде отстранено. Това трябва да бъде направено от лекар оториноларинголог.

Как се отстранява чуждо тяло от ушния канал?

В случай, че част от чуждото тяло се вижда и пациентите разполагат с тънка пинсета, може да се направи опит то да се извади внимателно. Ако обаче чуждото тяло е заседнало, не трябва да продължават да го дърпат.

При чуждо тяло в канала, което не е видимо, не трябва да се опитват да го изваждат с клечки за уши или остри подръчни средства, поради опасността да го избутат още по-надълбоко, или да наранят кожата на канала или тъпанчевата мембрана.

При живо чуждо тяло може да се постави растително олио или спирт, ако няма съмнение за перфорирало тъпанче. По този начин насекомото се задушава бързо и се предотвратява нараняване на ушния канал.

Най-добре е чуждото тяло да се извади под микроскопски контрол. Това може да стане чрез аспирация, кука за чуждо тяло или специален ушен микрофорцепс.

В повечето от случаите след екстракцията пациентът  получава облекчение веднага. Друг път се налага последващо лечение на съпътстващото  възпаление.

Моят съвет е при ясна анамнеза за попаднало чуждо тяло в ушния канал, или при съмнение за такова, да се потърси квалифицирана медицинска помощ. Само така се гарантира, че то ще бъде отстранено безопасно без възможни последствия.