Когато тялото излезе от ритъм: Какво представляват дисфункционалните маточни кръвотечения?

Менструалният цикъл често е своеобразен барометър на женското здраве. Когато стане по-обилен, продължителен или започне да се появява извън обичайния период, това не бива да се приема просто като временен дискомфорт. Причините могат да бъдат различни, от хормонални промени до гинекологични заболявания, а навременната консултация със специалист е ключова за правилната диагноза и лечение.

Какво представляват дисфункционалните маточни кръвотечения, кои жени са най-засегнати и кога е необходимо да потърсим лекарска помощ? Разговаряме по темата с д-р Иван Лазаров, акушер-гинеколог в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Младост.

Д-р Лазаров какво е дисфункционално маточно кръвотечение?

Това е термин, който традиционно се използва при абнормно маточно кървене, когато не се установява структурна причина в матката. В тези случаи често става дума за нарушение в хормоналната регулация на менструалния цикъл. Когато балансът между естрогените и прогестерона е нарушен, ендометриумът може да се развива и отделя неравномерно, което води до по-обилно, продължително или непредвидимо кървене.

Важно е обаче да се подчертае, че необичайното кървене не трябва автоматично да се определя като дисфункционално. Първо трябва да бъдат изключени други възможни причини.

Кога този процес се среща по-често?

По-често наблюдаваме подобни нарушения в началото и в края на репродуктивната възраст. При подрастващите менструалният цикъл все още се установява и овулацията може да не е редовна. Това може да доведе до нередовни и по-обилни кръвотечения.

Друг характерен период е перименопаузата. Тогава функцията на яйчниците постепенно се променя и хормоналните нива започват да варират. В резултат менструациите могат да станат по-непредвидими, по-продължителни или по-обилни.

Кога една жена трябва да потърси гинеколог?

Всяка съществена промяна в обичайния менструален ритъм заслужава внимание. Кървене между менструациите, значително по-обилна менструация, продължително кървене или появата на големи кръвни съсиреци са причини за консултация.

Особено важно е да се потърси лекарска помощ, ако кървенето е изключително силно, или ако е придружено от замайване, силна слабост, задух, сърцебиене или усещане за припадък.

Как се установява причината?

Прегледът започва с подробен разговор и гинекологичен преглед, след което обикновено се извършва ехографско изследване. В зависимост от възрастта и симптомите могат да бъдат назначени кръвни изследвания, включително за анемия и функцията на щитовидната жлеза.

Важно е да се изключат миоми, полипи, аденомиоза, инфекции, бременност и други състояния. При определени пациентки може да се наложи изследване на ендометриума чрез биопсия или хистероскопия.

Какви са съвременните възможности за лечение?

Лечението е индивидуално и зависи от причината, възрастта, общото здравословно състояние и репродуктивните планове на жената.

При някои пациентки могат да се използват хормонални препарати. В определени случаи се прилагат и нестероидни противовъзпалителни средства.

Когато причината е полип или определен вид миома, хистероскопското лечение позволява патологичната тъкан да бъде отстранена без необходимост от голяма оперативна интервенция. В други случаи в перименопауза може да се обсъди аблация на ендометриума. Хистеректомията се прилага при определени медицински показания и когато други възможности не са подходящи.

 Можете да планирате прелгед при д-р Лазаров на тел: *5544