Д-р Владо Галачев пред сп. "Капитал": "Съдовата хирургия се намира в епицентъра на технологична революция"

Съдовата хирургия дълго се асоциираше с тежки операции, продължителен болничен престой и бавно възстановяване. Днес тя се намира в епицентъра на технологична революция. Иновациите променят из основи правилата на играта, превръщайки високорисковите интервенции в рутинни процедури. А това води до по-кратки хоспитализации, спад на инвалидизацията и бързо връщане на пациентите на пазара на труда.

Това коментира д-р Владо Галачев, началник на Отделение по съдова хирургия в Acibadem City Clinic УМБАЛ Витоша, пред списание "Капитал".

Диагностика с изпреварващо действие

Традиционните образни изследвания вече си партнират с алгоритми с изкуствен интелект. Системите анализират и идентифицират микроскопични промени в съдовата стена, които човешкото око би пропуснало.

Един от най-големите пробиви е в превенцията на аневризмите на аортата. AI базираните софтуери могат да предвидят риска от разкъсване с безпрецедентна точност. Това позволява да се премине от реактивна към проактивна медицина - точно когато е необходимо, избягвайки и ненужните ранни операции, и фаталните закъснения.

Ендоваскуларна революция

Ако отворената хирургия беше златният стандарт на XX век, то настоящето и бъдещето принадлежат на ендоваскуларните методи. През миниатюрен пробив в кожата хирурзите достигат до почти всяка точка на артериалната или венозната мрежа.

В практиката навлизат биоразградими стентове, които възстановяват кръвотока в стеснения съд, след което постепенно се резорбират, оставяйки артерията в нейното естествено, гъвкаво състояние. Успоредно с това покритите с медикаменти балони освобождават лекарствени вещества директно в увредената тъкан, свеждайки до минимум риска от повторно стесняване.

Хибридна стратегия

С развитието на ендоваскуларния армаментариум паралелно се откри и бързо се развива още една стратегия - хибридната. Тя комбинира отворения и ендоваскуларния метод, постигайки максимална полза за пациента при по-ниска цена, кратък болничен престой, сравними и дори по-добри средносрочни резултати.

Най-впечатляващата промяна се случва в хибридните операционни зали. Следващата голяма стъпка там е добавената реалност (AR). Чрез смарт очила хирургът вижда 3D холограма на съдовата система, която се проектира върху тялото в реално време, синхронизирана с пулса и дишането. Тази "GPS система за човешкото тяло" намалява нуждата от продължително рентгеново облъчване и драстично повишава прецизността.

Роботизираните системи също намират своето място. Роботите позволяват субмилиметрова точност при навигирането на катетри в най-сложните и анатомично извити съдови лабиринти. Те елиминират естествения тремор на ръката и позволяват на хирурга да оперира от конзола, защитен от радиационно лъчение.

Инвестиция с висока възвръщаемост

Завръщането към нормалния живот след операция вече не се измерва в месеци, а в дни. Отвъд медицинския триумф, този преход има категоричен икономически смисъл. Въпреки че първоначалната инвестиция в оборудване, AI софтуер и консумативи е значителна, дългосрочната възвръщаемост за здравната система е безспорна заради спестените разходи от усложнения и дълго болнично лечение.

Бъдещето на съдовата хирургия вече не е научна фантастика. То се случва днес, превръщайки скалпела в крайна мярка, а високите технологии - в основен съюзник.

Вижте цялата статия с д-р Владо Галачев на уебсайта на списание "Капитал".