Чрез една робот-асистирана операция два екипа едновременно лекуваха различни онкологични заболявания

Красимир е на 70 г. Изпитва силни болки в кръста, по повод на което преминава през образно изследване с ядрено-магнитен резонанс. Резултатът установява вторична находка, показваща, че далакът на мъжа е уголемен. Това го отвежда в болница в родния му град, където преминава през редица изследвания, сред които и компютърна томография (скенер). Лекарите допълнително установяват, че при Красимир са налице заболяване освен на далака, така също и на левия бъбрек и в случая са показани две оперативни интервенции, които може и да се осъществят едновременно -  отстраняване на туморното образувание на бъбрека и отстраняване на далака.

Мъжът започва да проучва възможностите за оперативно лечение и негови близки и познати го насочват към д-р Адриан Попов, началник на Отделение по урология в АСК УМБАЛ Токуда.

„В случая на Красимир нямаше оплаквания, касаещи туморната формация в бъбрека. Скенерът, който колегите са направили е по повод съмнения за хематологична диагноза, водеща до уголемяване на слезката. Целта е била да се оценят измененията в слезката и черния дроб. Така случайно откриват малък тумор в левия бъбрек. Заболяване, което винаги се установява случайно в ранните стадии, тъй като не дава никакви симптоми. Това обаче е най-добрият вариант за пациента и прогнозата на болестта.“, разказва д-р Попов.

При рак на бъбрек в най-ранен стадий, специалистите прилагат орган-съхраняваща хирургия – отстраняват само тумора и запазват бъбрека на пациента.

„По този начин ние повишаваме преживяемостта им, тъй като бъбреците имат ключова роля в хомеостазата на организма. Това предложихме и при Красимир, тъй като имаме възможност да работим със роботизираната система Да Винчи. Обсъдихме и възможността за отстраняване на слезката (далака) по време на същата робот-асистирана операция, тъй като разположението и на двата органа е от една и същата страна на тялото.“, допълва д-р Попов.

Пациентът е консултиран и с проф. Кирил Драганов, началник на Клиника по чернодробно-жлъчна, панкреатична и обща хирургия в АСК УМБАЛ Токуда. Той препоръчва да се постави пневмококова ваксина, която е задължителна за пациенти, които по някаква причина са загубили слезката (далака) си или се планира нейното отстраняване.

„Както всеки орган, слезката (далака) не е без ключова функция. Тя е имунен орган и предпазва човек от някои видове инфекции, като например пневмонията, придобита в обществото. Благодарение на добре разработената и ефективна пневмококова ваксина хората живеят безпроблемно дори и след отстраняването на слезката.“, казва проф. Драганов. 

След разглеждане на случая на онкологична комисия в лечебното заведение и благодарение на значителния опит на специалистите в робот-асистираната хирургия, д-р Попов и проф. Драганов решават да извършват двете процедури в рамките на една операция. Започват с робот-асистираната частична нефректомия (отстраняване на тумора от бъбрека и запазване на здравата част от органа), след което преминават към робот-асистираната спленектомия (отстраняване на слезката).

„По този начин постигнахме отново минимално инвазивно лечение, с малък разрез за изваждането на тези препарати, с бързо възстановяване на двигателния режим, кратки срокове на захранване, без никакъв значим дискомфорт за пациента. При Красимир не е показано провеждане на химиотерапия, тъй като туморът на бъбрека беше е в много ранен стадий и в тези случаи не се препоръчва никакво друго лечение, то е изцяло хирургическо – операцията започва и завършва лечението. Разбира се, че наблюдението на състоянието му е задължително.“, допълва д-р Попов.

Съвместната работа и значителният опит при мултидисциплинарни робот-асистирани операции на екипите в АСК УМБАЛ Токуда позволяват пациентите да получат цялостно лечение на онкологични заболявания на различни органи и системи чрез една единствена операция. Това спестява допълнителни оперативни травми и подпомага много бързото възстановяване на пациентите.

„Сега се чувствам по-добре. Изключително съм благодарен на д-р Попов и проф. Драганов за всичко, което направиха за мен!“, споделя Красимир.

Още при изписването от лечебното заведение на 70-годишния мъж, той е в отлично състояние и е възстановен до степен, в която може да извършва всичките си ежедневни задачи, с изключение на вдигане на големи тежести и извършването на тежък физически труд.