Aa

Жлъчно-каменна болест и възпаление на жлъчния мехур (холецистит)

Жлъчно-каменната болест е чест гастроентерологичен и хирургичен проблем, особено при жените. Заболяването представлява образуване на различен по състав камъни (конгломерати от жлъчен пигмент, холестерол и калциеви соли) в жлъчния мехур. Рисковите фактори са много: затлъстяване, многораждали жени, напредване на възрастта, заболявания на пигментната обмяна, хемолитични анемии, тютюнопушене. По-често от тази болест страдат жените.

Заболяването често протича безсимптомно или с неопределени стомашно-чревни оплаквания. Най-честите прояви, а и усложнения на ЖКБ са холецистит, жлъчна колика, панкреатит или обструктивна жълтеница.

Холециститът е възпаление на стената на жлъчния мехур и прилежащия перитонеум. Причината обикновено е камък в областта на жлъчните пътища. Понякога се касае и за запушване и стеснение на жлъчните пътища от злокачествено новообразувание или спазъм. Жлъчният сок е необходим за правилното храносмилане и усвояване на витамините и микроелементите от червата. Задръжката на жлъчно съдържимо в мехура причинява растеж на бактерии и локално възпаление на стената на органа.

Симптоми
Обичайното проявление на заболяването е жлъчната колика, която е с продължителност 2-3 дни, но има индивидуални различия. Коликата е:
внезапна силна болка в дясно подребрие, често след прием на мазна, груба или пикантна храна
гадене
повръщане
температура, понякога с втрисане
жълтеница - поява на жълтеникаво оцветяване по кожата и очите
диария с бледовати изпражнения
потъмняване на урината
болка при натиск и допир в дясно подребрие

Диагнозата се поставя чрез:
1. Клиничен преглед
2. Изследване на кръв - хематологично и биохимично
3. Изследване на урина - химически, микроскопски изследвания
4. Ехография на коремни органи
5. Ендоскопска ретроградна панкреатохолецистография
6. Холангиопанкреатография под компютърно-томографски контрол
7. Компютърна томография
8. Магнитен резонанс
9. Сцинтиграфия на жлъчно-чернодробната система
10. Ендоскопска ехография на жлъчни пътища